刑事和解协议
甲方:
姓名: , 性别: , 民族: , 出生日期: , 户籍地: , 现住址: , 居民身份证号码 , 联系电话:
乙方:
姓名: , 性别: , 民族: , 出生日期: , 户籍地: , 现住址: , 居民身份证号码 , 联系电话:
乙方代理人(系乙方近亲属):
姓名: , 性别: , 民族: , 出生日期: , 户籍地: , 现住址: , 居民身份证号码 , 联系电话:
年 月 日 时左右 , 甲方与乙方在 地点因琐事发生争执 , 乙方将甲方打伤 。甲方、乙方及乙方代理人经友好协商 , 在自愿、合法的基础上 , 达成如下协议:
一、乙方于本协议签订后 日内一次性赔偿甲方医疗费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费等费用共计 元(大写: ) , 上述赔偿款由乙方代理人代为支付 。甲方指定以下账户收取上述赔偿款:
户名:
账号:
开户行:
二、甲方表示对乙方的行为予以谅解 , 并自愿不再追究甲方刑事责任、民事责任等一切法律责任 , 双方之间就本案所涉纠纷一次性解决 , 再无其他纠纷 , 甲方承诺不再以任何形式、任何理由向乙方要求其他任何费用或承担任何赔偿责任 。
三、乙方代理人保证本协议内容已经乙方本人确认并授权其签署本协议 。否则 , 乙方代理人应当承担全部法律责任和不利后果 。
四、本协议一式三份 , 其中甲、乙双方各持一份 , 另一份交由公安机关留存备案 。
五、本协议经甲方和乙方代理人签字后即生效 。
甲方: 乙方:
签订日期:
谅 解 书
致:
我是 涉嫌故意伤害罪一案中的被害人(公民身份证号码 ) 。鉴于本案发生后 , 犯罪嫌疑人(被告人) 的家属已经多次向我赔礼道歉 , 诚恳积极 , 并积极赔偿了我的全部损失 。因此 , 我对犯罪嫌疑人(被告人) 的行为表示完全谅解 , 同意给其一个改过自新的机会 , 自愿不再追究其刑事责任 。
被害人(签名并摁手印):
年 月 日
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